【快讯】自费50万买医保药品,“医保目录”成一纸空文

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校对|七哩香 发布|wenwu

新浪网1月28日转载新京报报道,近日“发现花50多万自费买的药都在医保目录中,他把医院告上了法庭”新闻引发社会热议,中共各大媒体进行“公正辩解”。

2020年3月,58岁张某因肺移植手术后感染在无锡某院住院治疗十余天,而后发现其自费购买的50万元药物均在医保目录内,而购药药房正是该医院全资所有企业。此后张某的儿子多次举报该医院将医保目录内药物转移至自费药房,并将该医院和药店告上法庭,要求赔偿医疗费44万余元。

腾讯网报道称张某所购买的药品均在《基本医疗保险目录》,而以江苏省《医保目录》规定,白蛋白仅限抢救、重症或因肝硬化、癌症引起胸腹水的患者,且白蛋白低于30g/L,而张某则是因肺移植感染且白蛋白浓度仅在个别时间段低于30g/L,即《医保目录》虽有药品名目但对疾病类型和标准都有明确的规定,所以张某情形不适用医保报销;医院和药店称医院中没有该类药品,张某所购药品不在医院备案目录内,且张某病症不适用医保限定。

新京报通过药品供应方面问题(由于市场因素复杂,药品无法及时供应)“侧面”解释了医保目录扩充但医院“无药”是因公立医院取消药品加成导致药品变为成本项,流量加大、损耗、仓储、人力等多方面因素导致医院“不堪重负”,药品保障只能丢给社会,医保报销成空谈。

医院“无药”但其控制的全资药店却有药,不难看出医院是假借成本增大的因素将医保目录中的药品转嫁至自费药点赚钱,同时故意营造医院自身药品供应不足假象以规避查处并“创收”。而中共所提的“医保目录”扩充更是表面文章,无论是其限定的疾病症状、适用药物以及医院的规避无药都使得这一“光鲜成绩”的背后是进一步对患者财富的掠夺,跟之前自定药品价格情形相比,后者更具有迷惑性,“医保目录”虽然扩充了,但每次扩充的背后是医保药品“转成”患者自费负担的加重。同所谓“国家养老、社会养老”、“依法治国”一样,“医保目录”对缓解人民医疗负担毫无效果,终究只是一纸空文。

新闻来源:
自费50万的药物都在医保目录中!先别站队,或许双方都很无奈
https://new.qq.com/rain/a/20210128A0A1EL00
新京报:自费50万买医保药品 该如何保障患者权益?
https://news.sina.com.cn/c/2021-01-28/doc-ikftpnny2571039.shtml
新版医保药品目录3月1日启用:新入96种 含17种抗癌药
https://baijiahao.baidu.com/s?id=1689096470107624862&wfr=spider&for=pc

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wenwu

2月 04日