看中共如何通过药品集中带量采购常态化“完美抢劫”医保基金

作者:墨尔本雅典娜农场 人民公敌

图片来源网络

近日,人民网发文宣告(医保)药品集中带量采购已迈向常态化[1],中共国家医保局于2月3日在上海完成了第4批全国药品集中带量采购,成功采购45种药品,“拟中选药品平均降价52%”。这标志着医院已失去曾经独霸医保基金的权力,医保基金这块香饽饽将由拥有更高权力者更集中化地分而食之。

医保基金利益输送的重新分配

据人民网评论称[2],药品集中带量采购是一套量价挂钩、招采合一的药品采购运行机制,由国家力量组织。自2018年底在11个城市试点以来,截止2020年,“实际采购量已经达到协议采购量的2.4倍,节约费用总体上超过了1000亿元”。仅仅在试点期间,平均每年就可节约费用超500亿元,足见以往医保基金在使用过程中被滥用、被腐蚀得多么严重!

那么,实现药品集中带量采购常态化就真能保证医保基金不被腐蚀掉吗?看看中共为常态化此工作所定的制度就可以知道答案。

今年1月28日,中共国务院办公厅发布了《国务院办公厅关于推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见》(以下简称《意见》)[3],要求各省级政府及国务院各部委和各直属机构,将此工作常态化和制度化。

《意见》第二(五)条,要求所有公立医疗机构,包括军队医疗机构,均在此意见的覆盖范围内;第四(十二)条,要求临床“确保优先使用”中选集中带量采购的药品,并“将医疗机构采购和使用中选药品情况纳入公立医疗机构绩效考核、医疗机构负责人目标责任考核范围,并作为医保总额指标制定的重要依据”。

以上两条“意见”表明,中共国所有的公立医疗机构的临床医师已失去自主选择药品的权力。即便同类药品中,有质量和药效更好的药品,在绩效考核的压力下,医师也会选择使用中选药品,因为这不仅关系到所在医院的绩效考核、领导的责任考核,还关系到未来该院能获得多少医保总额指标。医保总额指标太少,自然会影响到该院的病人流量。

这表明,在此之前,临床医师的处方权由医、药勾连的利益所主导。而现在,这个权力由中共制定的制度主导,但仍然摆脱不了与利益挂钩的导向。

再看第五(十五)条,要求鼓励医疗机构优先使用中选产品,并以此“完善内部考核办法和薪酬机制”,对因使用中选产品节约的医保基金,需给予医疗机构结余留用激励。将此条意见与前两条结合起来看,《意见》在以制度剥夺临床医师的自主处方权、逼迫医师为养家糊口而屈服于如此绩效考核的薪酬制度时,也不忘以抢夺过来的医保基金安慰一下被剥夺者。

如此,该制度从上至下以绩效考核和医保总额指标为要挟,将医院、医院负责人、临床医师紧紧地捆绑在了另外一个更为隐蔽的医保基金腐化生态圈里,而这个生态圈的话语权由从前的医疗机构主导换成了如今的中共政府主导。世界医学大会日内瓦宣言精神——“病人的健康必须是我们首先考虑的事”早已被中共的极权独裁统治践踏于脚下。

以价换量、量价挂钩,既损药企又伤病患

此外,《意见》第一(二)和第三(八)条分别提到了“以量换价”、“量价挂钩”的招标原则,明确要求中选产品质优价廉。这对以质量求胜的药企来说,即是薄利多销的意思。但是高质量产品必然包含了更多的智力成本、原料成本、时间成本,不可能廉价,这是客观的市场价格规律。

《意见》第五(十四)条规定,“对同通用名下的原研药、参比制剂、通过一致性评价的仿制药,实行同一医保支付标准”。参比制剂“指用于仿制药质量和疗效一致性评价的对照药品,通常为被仿制的对象,如原研药或国际公认的同种药”[4]。通常来说,由于生产工艺及药品辅料等因素影响,仿制药和非原研药的参比制剂在药效上稍次于原研药,价格也比原研药低[5]。既然通用名下各类药品的医保支付标准相同,没有多少原研药厂家愿意做苦哈哈的薄利多销的生意。可以想见,成本更低、药效也相对低的仿制药将成为主要的医保支付药品。

“质优价廉”的理想产品只有在中共的社会主义制度下才会存在,因为中共的独裁极权统治思维自大到可以无视产品价格规律,仅靠一纸行政命令就可获得“质优价廉”的产品,至于产品最终是否达到“质优”的目标,则与行政无关。但中共成功地让老百姓看到了自己“为人民服务”的样子,最终若东窗事发需要有人对此负责时,自然是药品生产企业背锅。至此,中共已完成对医保基金使用权的“完美抢劫”,而让老百姓看不出一丝其犯罪的痕迹。

从以上来看,这样的制度是在为病人考虑吗?显然不是。那么,制定这样的制度到底是在为谁考虑呢?

“完美抢劫”医保基金只为协助中共病毒疫苗的“完美犯罪”

《意见》第一(一)条提到,要“发挥医保基金战略性购买作用”。什么是“战略性购买”?难道13.6亿人参保基本医保的费用被中共用以“战略”之需?这不得不让人联想到,此前中共政府以“免费”为噱头,忽悠民众自掏腰包做中共病毒疫苗临床人体试验“小白鼠 ”不成[6],而后又称全民免费疫苗所需费用将从医保基金历年的结余里支出等一连串的无耻行径[7]

众所周知,中共病毒处于不断变异状态中,号称中共抗疫“英雄”兼中共病毒基因疫苗“权威”的陈薇已在两会发言时预警“未雨绸缪,开展针对重要变异毒株的疫苗、核酸和抗体诊断试剂的预研,必要时更新换代”[8]

陈薇的预警基本上等于宣布目前的疫苗根本不能遏制疫情。但中共为了推行其疫苗战略的邪恶计划,不但逼迫国内民众接种疫苗,还为其他国家提供免费疫苗。据中共媒体称[9],到2021年年底,中共国内中共病毒疫苗产能“有望实现每年15亿剂次以上”。

疫苗的研发、生产均会产生费用不低的成本。那么,每年15亿剂次的成本是多少?加上企业应有的利润,每年15亿剂次的总费用又是多少?在中共的“免费”疫苗战略下,巨额的疫苗费用从何而来?中共已宣称医保基金和财政将会为此买单。那么,中共提出“战略性购买”医保药品的指导思想,其意是为“免费”疫苗筹措资金吗?

看清楚了吗?中共以所谓的集中带量采购药品制度解决虚高药价、杜绝腐败的做法,不过是利用其独裁专制的统治手段,将医保基金这快香饽饽从医、药勾连的生态圈里剥离出来据为己有,用老百姓看病、救命的钱替自己邪恶的“疫苗战略”买单。

每年医保结余数额巨大,但却让参保者每次报销时都得自掏腰包一部分。在这个“完美抢劫”的制度里,只有13.6亿参保人员是受害者!各位参保者从不断增加的参保金额和实际报销情况的对比中就可体会一二。


(文章仅代表作者本人观点,与GNews无关)

参考链接:
[1] 药品集中带量采购迈向常态化
[2] 人民时评:把药品集中带量采购这件实事办好
[3] 国务院办公厅关于推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见
[4] 百度百科 参比制剂
[5] 原研药和仿制药有啥区别?看完你就懂了!
[6] 中共批准国内首个新冠疫苗附条件上市,意味着变相进行的临床Ⅲ期试验即将开始
[7] 揭穿中共用医保“结余”负担全民“免费”疫苗的谎言
[8] 陈薇:未雨绸缪 开展对变异病毒的相关预研
[9] 新冠疫苗质量如何把控、产能如何……详情→

责任编辑:华盛顿DC农场 光之子(沙加)
编辑/校对:首尔喜韩农场 文迹~见证神迹
发布:巴黎七星农场 文月

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